ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判通告WORD版通告
ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判项目举行竞争性谈判, 欢迎切合资格条件的投标商加入。。。。。
一、项目编号：MNCGJH-20241025-0002
二、项目名称：ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判项目
三、项目概况：
1、配景先容
EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片条约有用期为2024年12月31日，，，，，，，为有用控制采购本钱，，，，，，，现依据《ca88集团官方网站集团采购招标管理制度》划定，，，，，，，2025-2026年度拟接纳竞争性谈判选取供货渠道。。。。。
2、标的物
PET系列产品及其他产品中使用的EPS泡沫垫片，，，，，，，带盖产品及其他产品中使用的EPE珍珠棉垫片。。。。。
3、采招规模及预计采购数目：
标段一：
|
标包划分 |
事业部明细 |
详细地址 |
预计采购数目（万克） |
|
1包：EPS泡沫垫片 |
ca88集团官方网站乳业（马鞍山）有限公司 |
安徽省马鞍山市经济手艺开发区红旗南路123号 |
6950 |
|
2包：EPS泡沫垫片 |
ca88集团官方网站乳制品（焦作）有限公司 |
河南省焦作市高新区神州路 |
10800 |
标段二：
|
标包划分 |
事业部明细 |
详细地址 |
预计采购数目（万克） |
|
1包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（衡水）有限公司 |
衡水市武强县孙装乡农牧工业园 |
370 |
|
2包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业宿迁有限公司 |
江苏省宿迁市经济开发区苏州路777号 |
4450 |
|
3包：EPE珍珠棉垫片 |
内蒙古ca88集团官方网站高科乳业有限公司 ca88集团官方网站高新乳业（和林格尔）有限公司 ca88集团官方网站（集团）股份有限公司 ca88集团官方网站包头有限责任公司 内蒙古欧世ca88集团官方网站乳制品有限责任公司 内蒙古牛雅牛乳制品有限责任公司 |
内蒙古和林格尔盛乐经济园区 内蒙古和林格尔盛乐经济园区 内蒙古和林格尔盛乐经济园区 内蒙古包头市青山区民主路45号 内蒙古和林格尔盛乐经济园区 内蒙古和林格尔盛乐经济园区 |
70000 |
|
4包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（磴口巴彦高勒）有限责任公司 内蒙古ca88集团官方网站圣牧高科奶业有限公司 ca88集团官方网站乳业(银川)有限公司 |
内蒙古磴口ca88集团官方网站工业园区 内蒙古自治区巴彦淖尔市磴口工业园区 宁夏银川市经济手艺开发区宝湖西路551号（西夏区） |
33000 |
|
5包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（尚志）有限责任公司 |
黑龙江省尚志市经济开发区 |
5800 |
|
6包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（齐齐哈尔）有限公司 |
黑龙江省哈尔滨市齐齐哈尔市建华区北苑开发区 |
1400 |
|
7包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站特仑苏（张家口）乳业有限公司 |
河北省张家口市塞北管理区 |
12700 |
|
8包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（太原）有限公司 |
山西省太原市小店区经济手艺开发区唐槐南路 |
2300 |
|
9包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（唐山）有限责任公司 ca88集团官方网站乳业（滦南）有限责任公司 |
河北省唐山市丰润区外环路南侧 河北省唐山市滦南县城南唐港高速公路出口 |
14000 |
|
10包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业（焦作）有限公司 |
河南省焦作市高新区神州路 |
10500 |
|
11包：EPE珍珠棉垫片 |
ca88集团官方网站乳业泰安有限责任公司 |
泰安市高新手艺开发区中天门大街ca88集团官方网站乳业 |
300 |
|
12包：EPE珍珠棉垫片 |
新疆ca88集团官方网站乳业有限公司 |
乌鲁木齐市头屯河工业开发区银泉街23号 |
550 |
四、资质要求：
（1）、有用的营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）、税务挂号证（副本）（注:以上三项或三证合一营业执照副本） ； ； ；； ；； ；有用的开户行允许证/基本存款 ； ； ；； ；； ；
（2）、提供本企业2023年财务报表或第三方财务审计报告（包括资产欠债表、利润表、现金流量表） ； ； ；； ；； ；
（3）、投标人必需是在中华人民共和国境内注册的具有自力法人资格且注册资金在100万元人民币（外币按注册时汇率盘算）及以上，，，，，，，以企业营业执照为准 ； ； ；； ；； ；
（4）、法定代表人证实书或授权委托书原件及授权委托人近一年内在本单位的社包管实质料 ； ； ；； ；； ；备注：若是法定代表人报名，，，，，，，请提供法定代表人身份证实书及身份证原件的扫描件 ； ； ；； ；； ；若是授权委托人报名提供法定代表人授权委托书和授权委托人身份证原件的扫描件及授权委托人近一年内在本单位的社包管实质料 ； ； ；； ；； ；
（5）、投标人须具备近1年恣意3个月的依法纳税证实质料和社保缴纳证实质料（提供恣意3个月的证实质料） ； ； ；； ；； ；
（6）、行业履历（2023年11月1日至今的合作证实）：
标段一：需有与EPS泡沫垫片类食物企业产品生产服务履历。。。。。
标段二：需有与EPE珍珠棉垫片类食物企业产品生产服务履历。。。。。
（7）、能开具13%增值税发票的资格，，，，，，，提供一样平常纳税人认定资格证实质料 ； ； ；； ；； ；
（8）、生产资质要求：必需为直接生产企业，，，，，，，代理商不予接受投标，，，，，，，工厂必需环评验收及格且切合环保的其他相关划定 ； ； ；； ；； ；
（9）、装备要求：
标段一：必需具备EPS泡沫预发机、泡沫成型机等以及对应的相关配套的装备 ； ； ；； ；； ；
标段二：必需具备EPE珍珠棉分切机、发泡机、复合装备等对应的相关配套的装备 ； ； ；； ；； ；
（10）、生产能力要求：所有加入投标单位加入投标时必需具备生产供货能力（生产模具不限制我司模具），，，，，，，且产能需知足所投包次的所有需求量 ； ； ；； ；； ；
（11）、提供具有环评验收及格结论的环评报告或验收报告（1999年以前的老厂可以没有环评、环评验收等，，，，，，，但须有废水、废气等排污允许证） ； ； ；； ；； ；
（12）、其他要求：
属于下列情形之一的单位不可报名竞谈:
1) 本次竞谈不接受多家单位团结报价、不接受团结体投标、不允许分包或转包 ； ； ；； ；； ；
2) 报名公司被列入国家企业信用信息公示系统（http://www.gsxt.gov.cn/index.html）严重违法失约企业名单 ； ； ；； ；； ；
3) 不接受中粮及ca88集团官方网站供应商黑名单（以ca88集团官方网站集团招投标管理手下发的黑名单为准）的企业加入竞争 ； ； ；； ；； ；
4) 凡两家或以上单位统一法人代表或其中一家公司为另一家公司简单最大股东的，，，，，，，不可同时加入本项目中统一标段内统一包的招标 ； ； ；； ；； ；一经发明，，，，，，，将视同串标处置惩罚 ； ； ；； ；； ；
5) 与采购人保存利害关系可能影响采购招标公正性的法人、其他组织或者小我私家，，，，，，，不得加入投标 ； ； ；； ；； ；单位认真人为统一人或者保存控股、管理关系的差别单位，，，，，，，不得加入统一标段投标或者未划分标段的统一招标项目投标 ； ； ；； ；； ；保存以上情形的，，，，，，，在通过资格预审的情形下，，，，，，，允许最先报名的潜在竞谈人加入竞谈 ； ； ；； ；； ；
6) 已明确翰札通知不允许加入此次竞谈的行为。。。。。
五、报名须知
1、报名网址
https://srm.mengniu.cn/sap/bc/webdynpro/sap/zmwsrm094?MXY=ASA9MDE=&PXY=AUVAQUREREREREQ=#
2、注册成为潜在供应商：
切合资格要求的潜在投标人，，，，，，，请在ca88集团官方网站集团供应链关系管理平台注册成为潜在供应商(注册供应商种别：11126)，，，，，，，不然可能会影响后续合作或相关用度往来，，，，，，，注册网址: https://srm.mengniu.cn/sap/bc/webdynpro/sap/zregistration,注册问题可拨打平台服务电话4008108111或联系报名联系人。。。。。
3、提供报名资格文件
以下提供的所有资料必需真实有用，，，，，，，不然在现场审核时如保存数据、信息弄虚作假等情形，，，，，，，将作废中标资格 ； ； ；； ；； ；
报名资格文件的组成及顺序凭证如下要求提供：
（1）报名明细表（详见附件1：报名明细表，，，，，，，提供EXCEL盖章扫描版两种形式） ； ； ；； ；； ；
（2）有用的营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）、税务挂号证（副本）（注:以上三项或三证合一营业执照副本） ； ； ；； ；； ；
（3）提供具有环评验收及格结论的环评报告或验收报告（1999年以前的老厂可以没有环评、环评验收等，，，，，，，但须有废水、废气等排污允许证） ； ； ；； ；； ；
（4）法定代表人授权委托书，，，，，，，备注：若是法定代表人报名，，，，，，，请提供法定代表人身份证实书（或证实）及身份证原件的扫描件，，，，，，，若是授权委托人报名，，，，，，，请提供授权委托书和身份证的原件的扫描件（见附件2、附件3） ； ； ；； ；； ；
（5）提供装备清单（附件6：项目包括但不限于装备名称（如：发泡装备、复合装备、模切装备）、装备品牌、装备制造日期、装备购置日期、装备数目、装备产能） ； ； ；； ；； ；
（6）提供本企业2023年财务报表或第三方财务审计报告（包括资产欠债表、利润表、现金流量表） ； ； ；； ；； ；
（7）提供本企业最近1年（2023年11月1日至今）的合作证实（与食物企业合作合作证实，，，，，，，以购销条约或销售发票为准，，，，，，，提供恣意一份即可） ； ； ；； ；； ；
（8）提供中标供货允许书（见附件4，，，，，，，在2025年1月15日前知足中标数目供货能力） ； ； ；； ；； ；
（9）提供数据保密协议（见附件5模板）
以上种种证书、证实质料应为原件的扫描件或复印件加盖公章（所有文件务必清晰可鉴，，，，，，，不然视无效文件处置惩罚），，，，，，，并按以上“组成及顺序”合并在一份PDF名堂文件中，，，，，，，PDF文件务必有目录页，，，，，，，且每部分质料需有响应问题（例：报名明细表为问题，，，，，，，下附对应质料 ； ； ；； ；； ；三证一照为问题，，，，，，，下附对应质料等）于资格预审阻止时间前（如下）送到yanyuxiang@mengniu.cn电子邮箱举行审查（逾期发送不予受理），，，，，，，邮件主题为“单位名称+项目名称，，，，，，，邮件内容写清晰报名单位的联系人和联系电话”，，，，，，，审查及格后方可购置谈判文件。。。。。
报名时必需提供以上资料原件扫描件，，，，，，，所提供的资质业绩文件中若有虚伪情形，，，，，，，一经发明将被作废投标资格 ； ； ；； ；； ；
六、项目时间安排及要求：
1、报名时间：2024年11月8日17时至2024年11月13日17时 ； ； ；； ；； ；
2、资格预审时间：2024年11月14日至2024年11月15日 ； ； ；； ；； ；
3、招标文件发售时间：2024年11月16日至2024年11月26日 ； ； ；； ；； ；
4、开标时间：2024年12月11日10时（详细以发出的招标文件为准） ； ； ；； ；； ；
5、谈判所在：钉钉线上开标（以发出的谈判文件为准）
7、条约限期：
2025年1月1日—2026年12月31日（详细依据谈判情形确定）
8、竞谈包管金：
标段一：5万元
标段二：5万元（单独报名1包、6包、8包、11包、12包的竞谈包管金为1万元）
9、招标文件每套售价：500元/标段(含税），，，，，，，售后不退（汇款后将回执扫描后发联系人邮箱主题栏里写清晰项目名称） ； ； ；； ；； ；
10、详细打款信息：
收款单位：ca88集团官方网站（集团）股份有限公司
开 户 行：中国农业银行股份有限公司呼和浩特市盛乐园区支行
银行账号：05539401040000143
11、宣布媒体：
ca88集团官方网站官网（http://www.mengniu.com.cn）
ca88集团官方网站内部OA平台
中国采购与招标网大数据平台（https://www.chinabidding.cn/）
此通告只在以上平台宣布，，，，，，，其他任何媒体转载无效。。。。。
（报名时间阻止前网上必需同步报名）
七、招标单位及联系方法：
采购招标实验方：ca88集团官方网站集团（股份）有限公司采购中心采购推行一部
营业咨询联系人：闫宇翔
联系方法： 15047806211
十、监视单位及联系方法：
1、监视单位：ca88集团官方网站（集团）股份有限公司招投标管理部
监 督 人: 郑建东
联系方法：15034927966
异议/投诉服务网址：https://zbcg.mengniu.cn/#/home
2、采购招标项目的违纪问题举报受理单位：ca88集团官方网站乳业纪委办公室
监 督 人: 张丽娜
联系电话：0471-7393612
受理规模：采购招标执行历程中涉嫌贪污行贿、滥用职权、玩忽职守、权力寻租、利益运送、徇私舞弊以及铺张公司资财等违纪问题的种种举报。。。。。
附件1：报名明细表
附件2：法定代表人授权委托书
附件3：法定代表人身份证实
附件4：生产能力允许书
附件5：保密协议
附件6：装备清单
附件7：见告函
二O二四年十一月一日
附件1：报名明细表
|
报名供应商名称 |
公司建设时间 |
公司注册资金 |
投标标段 |
投标包 |
报名联系人 |
联系电话 |
邮箱 |
|
（请与营业执照坚持一致） |
（请与营业执照坚持一致） |
（请与营业执照坚持一致） |
（注明第几标段） |
（注明第几包） |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
附件2：法定代表人授权委托书
法定代表人授权委托书
公司名称：
授权人（法定代表人）： 职务：
联系方法： 电子邮件：
身份证号：
被授权人（认真人）： 职务：
联系方法： 电子邮件：
身份证号：
授权有用期：
授权规模及内容：
ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判项目，，，，，，，详细说明代理的事项和内容，，，，，，，包括谈判权、签署条约权、代为认可或者放弃一定权力权等。。。。。
说明：1、委托书内容要填写清晰，，，，，，，涂改无效。。。。。
2、委托书不得转让、生意。。。。。
授权人（法定代表人）签字：
被授权人（认真人）：
公司公章：
授权日期：
附件3：法定代表人身份证实
法定代表人身份证实
供应商名称：
单位性子：
地址：
建设时间: 年 月 日
谋划限期：
姓名：性别：年岁：职务：系（供应商名称）的法定代表人。。。。。
特此证实。。。。。
供应商：（盖单位章）
日 期：
附件4：生产能力允许书
生产能力允许书
致：ca88集团官方网站(集团)股份有限公司：
***有限公司已详细阅读《ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判项目招标通告》，，，，，，，并报名加入竞标。。。。。在此，，，，，，，我们郑重允许：
一、本次投标提供的见证性子料真实、有用、准确。。。。。
二、我公司有切合要求的相关装备，，，，，，，确保生产、存放情形、生产工艺、品控、运输包管等诸方面切合国家标准、行业卫生标准。。。。。
三、我公司为EPS垫片或EPE珍珠棉垫片生产企业，，，，，，，且所生产品料不含有对食物清静组成危害的因素。。。。。
四、我公司允许，，，，，，，现在我公司富余产能可知足投标产能需求。。。。。
五、我公司允许，，，，，，，严酷凭证竞谈方要求时间内完成开模、样品提供及批量供货需求。。。。。
我公司会严酷推行允许！
法人签字：
日 期：
附件5：数据保密协议
数据保密协议
甲方：ca88集团官方网站(集团)股份有限公司
允许方：
双方经一律协商赞成，，，，，，，自愿签署本协议，，，，，，，配合遵守本协议所列条款。。。。。
第一条、保密的界说、内容和规模
1、保密信息的界说：“保密信息”指本协议及其所有附件和增补文件，，，，，，，包括但不限于允许方推行协议历程中所涉及的所有文件、信息、数据、图纸、手艺规格、商业神秘等信息，，，，，，，以及其他由甲方提供的并明确标有“保密”字样的信息。。。。。
2、涉及甲方商业神秘，，，，，，，包括但不限于甲方在需求调研、备份数据以及其他任何与我公司相关的信息。。。。。本协议所称的商业神秘，，，，，，，是指乙方所掌握或获知的不为公众所知悉、能为甲方带来经济利益、具有适用性并经甲方接纳保密步伐的手艺信息和谋划信息。。。。。
3、包括但不限于以直接、间接、口头或书面等形式提供商业神秘的行为均属泄密。。。。。
第二条、保密条款
1、允许方赞成严酷凭证本协议的划定使用甲方的保密信息，，，，，，，未经甲方的事先书面允许，，，，，，，不得向第三方，，，，，，，或允许向第三方直接或间接地透露保密信息。。。。。
2、允许方认真对保密信息举行保密，，，，，，，并接纳所有须要的预防步伐（包括但不限于双方接纳的用于� ； ； ；； ；； ；ぷ陨肀Ｃ苄畔⒌牟椒ィ┍苊獾谌轿淳谌ǖ厥褂眉巴嘎侗Ｃ苄畔� ； ； ；； ；； ；
3、允许方不得向第三方提供保密信息或由保密信息衍生的信息 ； ； ；； ；； ；
4、除了本协议确定的保密信息应用规模外，，，，，，，允许方不得在任何时间使用保密信息。。。。。
5、本条款子下的义务适用于任何保密信息，，，，，，，或凭证双方事先或现在协议由甲方提供应允许方的其他专有和/或保密信息。。。。。
6、本协议终止后，，，，，，，允许方应连忙自费将保密信息物归原主，，，，，，，并送还所有含保密信息的文件或媒体及其复制件或摘要。。。。。
7、协议确定营业的允许方员工。。。。。若是加入本协议的允许方员工不再继续加入本项目，，，，，，，则应确保连忙终止该员工获得对方保密信息和信息源的途径。。。。。
第三条、双方的权力与义务
1、允许方应自觉维护甲方的利益，，，，，，，严酷遵守本委托方的保密划定 ； ； ；； ；； ；
2、允许方不得向任何单位和小我私家泄露所掌握的商业神秘事项 ； ； ；； ；； ；
3、允许方不得使用所掌握的商业神秘牟取私利 ； ； ；； ；； ；
4、允许方相识并认可，，，，，，，由于手艺服务等缘故原由，，，，，，，允许方有可能在某些情形下会见甲方数据。。。。。
5、允许方赞成并允许，，，，，，，对所有保密信息予以严酷保密，，，，，，，在未获得甲方事先允许的情形下不得披露给任何第三人 ； ； ；； ；； ；
6、允许方赞成并允许，，，，，，，无论任何缘故原由，，，，，，，服务终止后，，，，，，，允许方不可恢复地删除任何商业神秘，，，，，，，并不留存任何副本。。。。。同时，，，，，，，如甲方需要，，，，，，，允许方包管退回甲方的任何含有商业神秘的文件或资料(若有)。。。。。
第四条、本《协议》项下的保密义务不适用于如下信息：
1、由于允许方以外其他渠道被他人获知的信息，，，，，，，这些渠道并不受保密义务的限制 ； ； ；； ；； ；
2、由于执法的适用、法院或其他国家有权机关的要求而披露的信息。。。。。
3、另一方从不受保密限制的第三方获得的信息 ； ； ；； ；； ；
4、未参考保密信息而由另一方自力开发的信息 ； ； ；； ；； ；
5、依据执法的划定或凭证执法付与的权力可以获取此信息的司法、政府机构的要求必需果真的信息。。。。。接到此类要求后的一方，，，，，，，应连忙通知另一方,使另一方相识将要披露的内容并提出意见。。。。。
第五条、若是允许方违反本协议的以上划定情形,则甲方有权将允许方拉入ca88集团官方网站供应商黑名单，，，，，，，并要起劲配合甲方在10个事情日内收回已经泄露的信息。。。。。
第六条、争议解决方法
本协议适用中华人民共和国执法，，，，，，，因本协议引起或与本协议有关的任何争议，，，，，，，应由双方友好协商解决，，，，，，，协商不可的，，，，，，，双方赞成选择第 【】种方法解决：
1、向呼和浩特仲裁委员会申请仲裁。。。。。因仲裁爆发的包括但不限于仲裁费、状师费、视察费、差盘缠等，，，，，，，由败诉一方肩负。。。。。
2、向甲方所在地有统领权的人民法院提起诉讼。。。。。因诉讼爆发的包括但不限于诉讼费、状师费、视察费、差盘缠等，，，，，，，由败诉一方肩负。。。。。
（说明：签署主体为ca88集团官方网站（集团）股份有限公司，，，，，，，地址为内蒙古呼市和林格尔县盛乐经济园区时，，，，，，，争议解决方法应选择第2种方法解决 ； ； ；； ；； ；其他主体签署时应选择第1种方法解决。。。。。）
第七条、此协议自签字盖章之日起生效。。。。。
（以下无正文）
允许方：
代表人：
日期：
附件6：装备清单
|
序号 |
装备名称 |
装备品牌 |
装备制造时间 |
装备购置时间 |
装备数目 |
装备产能 |
|
1 |
EPS泡沫预发机 |
|
|
|
|
|
|
2 |
EPS泡沫成型机 |
|
|
|
|
|
|
3 |
EPE珍珠棉发泡装备 |
|
|
|
|
|
|
4 |
EPE珍珠棉复合装备 |
|
|
|
|
|
|
5 |
EPE珍珠棉模切装备 |
|
|
|
|
|
|
6 |
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 |
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
附件7：见告函
见告函
致：ca88集团官方网站（集团）股份有限公司:
***公司（请填写标准注册公司名称）于**年**日加入贵方组织的ca88集团官方网站集团2025-2026年度EPS泡沫垫片及EPE珍珠棉垫片竞争性谈判项目（项目编号：MNCGJH-20241025-0002），，，，，，，并提交下述文件一份：
据此函，，，，，，，赞成并见告如下：
我公司加入贵方组织的采购招标项目之前，，，，，，，已对我公司员工举行配景视察，，，，，，，情形一：我公司员工未包括任何ca88集团官方网站集团在职职员支属（含特定关系人）、去职职员。。。。。如若中选！！�。。�，，我公司相关服务团队将不会招聘ca88集团官方网站集团在职职员支属（含特定关系人）、去职职员。。。。。情形二：我公司员工***为ca88集团官方网站集团在职职员支属（含特定关系人）或去职职员，，，，，，，经综合考量评估，，，，，，，该员工关于贵方组织的本次项目不保存任何利害关系。。。。。如若中选！！�。。�，，该员工将不会作为我公司服务团队成员 ； ； ；； ；； ；合作时代如发明该员工以我公司名义与ca88集团官方网站集团举行相关营业往来，，，，，，，一经查实，，，，，，，我公司无条件接受ca88集团官方网站集团《阳光协议》中的相关处置惩罚条款。。。。。
公司全称（公章）：
法定代表人或被授权委托人（签字或印章）：
日期：
